これで良いのか!? 日本の医療 第9弾

2009年5月12日

 今回は、我が国の周産期医療(ひいては医療制度その物)の崩壊のもう一つの原因である、医療訴訟の増加について述べます。

2.増加する医療訴訟
 医事関係訴訟(医療訴訟)は近年、著しく増加しています。最高裁判所の諮問に対する医事関係訴訟委員会の2005年6月の答申によれば、第一審医事関係訴訟新受件数(裁判所がその年に新しく受け付けた訴訟の数)は、1995年には488件だったのが、10年後の2004年には1,107件と2倍以上に増加しているのです。その間の、通常民事訴訟が若干の減少傾向にある事と比較すれば、医療訴訟の増加傾向は顕著です。医師1,000人当たり毎年3人が新たに医療訴訟の被告になっている勘定です。

かつては、医療訴訟のほとんどは民事訴訟でしたが、最近では、医療行為上の過失につき刑事責任を問う刑事訴訟が増加しています。その中でも、まだ我々の 記憶に新しいのが福島県立大野病院産科医逮捕事件です。これは、帝王切開手術を受けた産婦が死亡した事について、手術を執刀した産婦人科の医師1人が業務 上過失致死と医師法に定めた異常死の届出義務に対する違反の容疑で2006年2月に逮捕・拘留され、3月に福島地方裁判所に起訴された事件です。
事件当時、同院の常勤産科医はこの医師1人のみでした。医師は帝王切開術にて新生児を娩出した後に、術前には予測困難な癒着胎盤の所見を認めたので、まず 癒着した胎盤の剥離を試みました。しかし、出血が止まらないため子宮を摘出しましたが、その30 分後に心室細動という重篤な不整脈が突然発生し、産婦が死亡したのです。

 裁判では、医師1人で手術に臨んだ事や、癒着胎盤を認めた時点で直ちに子宮摘出術を行わなかった事などについての過失の有無が争点となりました。そし て、起訴から2年5カ月後の昨年(2008年)8月、裁判長は被告医師に無罪を言い渡し、福島地方検察庁が控訴を断念したため、無罪判決が確定しました。

 亡くなった産婦は誠にお気の毒です。お悔やみ申し上げます。だからと言って、懸命に手術・治療にあたった医師に罪をなすりつけてはいけません。治療にお ける医師の判断や手術法の選択にまで捜査当局が踏み込み、患者を救命しようとした医師を逮捕・拘留・起訴してしまった事実は、日本全国の産科医のみなら ず、多くの臨床医に脅威を与えました。

 本来、結果の完全な予測が不可能な営みである医療行為に対して、「結果が予見出来たにもかかわらずそれを回避しなかった事」を罪とする業務上過失致死罪 を適用するのはナンセンスです。もし、こんな事がまかり通ってしまえば、出産を始め、危険を伴う種々の医療行為を引き受ける医師が存在しなくなる恐れすら あります。
医療とは神が人に与える加護ではなく、人が人を救おうとする行為です。必ず成功が約束された所作ではないのです。不成功に終わる事もあるのです。

 「結果が悪ければ医師が悪い」「医師が全部責任を負え」と後で言われてしまうのなら、医師は分娩に立ち会えなくなります。分娩だけに限られた事ではあり ません。外科系の医師にとって、手術中、予期せぬ事態に遭遇する事は珍しくありません。そこで、最大限の自分の力で努力しても結果が悪い事も当然ありま す。結果が悪ければ逮捕・拘留・起訴されてしまうとなれば、余程のお人好しでない限り手術を引き受ける医師はいなくなります。
                                                                         
次号へ続く

お知らせ

令和2年4月26日(日)は9時から午後5時まで、藤沢市休日当番医です。急病やケガの方は受診して下さい。

4/7に緊急事態宣言が発令されましたが、緊急事態中も当院は通常通り診療を続けます。風邪症状で悩む方は早期に当院を受診下さい。まず肺炎を診断し、肺炎なら迅速に治療開始することが重要です。自宅で放置していると重症化することがありますので、早期発見早期治療が肝要です(令和2年4月10日)。

本日、インフルエンザワクチン60人分追加入荷しました(1月8日)。

本日、インフルエンザワクチン40人分入荷しました(1月7日)。

令和2年1月7日(火)にインフルエンザワクチン40人分入荷します。時刻は未定です。入荷次第、お知らせします。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。次回の入荷は正月明けの予定です(12月28日)。

12/29(日)から翌1/3(金)まで休診します。

ただし、12/31(火)の午前9時から午後5時まで、救急当番医ですので、急病・ケガの方は診療致します。

新年は、1/4(土)から診療開始します。

本日、インフルエンザワクチン28人分が追加入荷しました(12月27日)。

本日、インフルエンザワクチン16人分が追加入荷しました(12月26日)。

本日、さらにインフルエンザワクチン20人分が追加入荷しました(12月24日)。

本日、午前中にインフルエンザワクチン68人分が入荷します(12月24日)。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。次回の入荷は未定です(12月23日)。

本日、追加でインフルエンザワクチン80人分入荷しました(12月20日)。

本日午前中に、インフルエンザワクチン40人分が追加入荷します(12月18日)。

本日、追加でインフルエンザワクチン80人分入荷しました(12月16日)。

本日、インフルエンザワクチン68人分入荷しました(12月16日)。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。次の入荷は12月16日の予定です(12月14日)。

12月13日の診療終了時点で、インフルエンザワクチンの在庫は17人分です。次の入荷は12月16日の予定です。

本日、午前中(時刻未定)にインフルエンザワクチン46人分入荷予定です。さらに、午後4時までに46人分入荷予定です(12月13日)。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。

入荷次第お知らせします(12月13日)。

 

 

只今、インフルエンザワクチン20人分が入荷しました(12/12)。

本日午前中に、インフルエンザワクチン20人分が入荷します。時刻は未定です(12月12日)。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。

入荷次第お知らせします(12月11日)。

 

本日、インフルエンザワクチン60人分が入荷しました(12月11日)。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。

明日12/11(水)、60人分入荷します。

午前中の予定ですが、時刻は未定です。

12/10(火)にインフルエンザワクチン46人分が入荷します。

午前中の予定ですが、時刻は未定です。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。入荷次第お知らせします(12月7日)。

12/6(金)の診療終了時点で、インフルエンザワクチンが残り8人分となりました。来週の入荷日は未定です。

本日、インフルエンザワクチン200人分が追加入荷しました(12月3日)。

本日、インフルエンザワクチン200人分が追加入荷しました(11月29日)。

本日、インフルエンザワクチン200人分が追加入荷しました(11月21日)。

本日、インフルエンザワクチン200人分が追加入荷しました(11月20日)。

本日、さらにインフルエンザワクチン40人分が追加入荷しました(11月18日)。

本日、インフルエンザワクチン380人分が入荷しました(11月18日)。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。次回の入荷は、11月18日(月)午前中に200人分の予定です(11月15日)。

11月14日午前9:40にインフルエンザワクチン200人分が入荷しました。

11月14日(木)午前中にインフルエンザワクチン200人分が入荷予定です。

ただし、時間は未定です。時間について電話での問い合わせはご遠慮下さい。

 

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。入荷次第、お知らせします(11月12日)。

本日、インフルエンザワクチン70人分が入荷しました(11月12日)。

只今、インフルエンザワクチンの在庫がなくなりました。入荷次第、お知らせします(11月9日)。

本日、インフルエンザワクチン200人分が入荷しました(11月8日)。

本日、午後4時にインフルエンザワクチン200人分入荷します(11月6日)。